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垂体瘤的诊断是什么?

时间:2019-11-09 02:30 来源:365bet足球官方开户网 作者:365bet在线注册
回答
条件分析:您好,垂体瘤出现作为垂体激素分泌过多的一种或几种临床症状,如果垂体功能减退是由于正常垂体组织的压缩和破坏的程度肿瘤周围的不同有。椅子外部对相邻组织结构的压缩更为普遍。
1)
荷尔蒙分泌过多综合征:(1)PRL肿瘤:典型的闭经症状,漏奶,不育,在女性中很常见。
(2)GH肿瘤:年轻患者可能会出现过快的生长速度,巨大的疾病。
成人是肢端肥大症的较晚症状。
(3)ACTH肿瘤:临床症状为肥胖,满月脸,水牛背,血腥,皮肤紫红色,鬃毛。
严重的闭经,性欲减退,骨质疏松症,一些患者包括高血压,糖尿病,低血钾,骨质疏松和骨折。
(4)TSH肿瘤:很少因垂体促甲状腺激素分泌过多而引起甲状腺功能减退的症状。(5)FSH / LH肿瘤:非常罕见,性功能障碍,闭经等。
2)
激素分泌减少:某些激素的过多分泌会干扰其他激素的分泌,或者肿瘤会压迫垂体正常组织以减少激素分泌。肾上腺。
3)
周围组织受压组:(1)头痛:由于来自肿瘤的内部压力增加,垂体硬膜囊和隔膜被压缩。
(2)视力减退,视野丧失:肿瘤形成向上和向下的压迫性交叉,大多数为单侧或双侧盲。
(3)海绵窦综合征:肿瘤向侧面发展,压迫III,IV和VI的颅神经,导致上睑下垂,眼外肌麻痹和复视。
(4)下丘脑综合征:肿瘤向上发展并影响下丘脑,导致尿崩症,睡眠异常,体温调节受损,饮食异常和性格改变。
(5)如果肿瘤破坏了底部,则可能发生脑脊液鼻漏。
(6)垂体中风:由出血和肿瘤坏死引起。
立即发作,严重头痛,各种程度视力丧失迅速发作,数小时内严重失明,常常伴有眼外麻痹,模糊,迷失方向,肩膀僵硬,甚至突然昏睡
主要有三种治疗方法:药物治疗,手术和放射治疗。
治疗选择主要基于垂体肿瘤的类型。通常,PRL肿瘤是药物治疗的首选。大多数GH,ACTH,TSH和无功能的大腺瘤都适合手术治疗。
GH和IGF-1水平持续升高的GH患者应接受奥曲肽或多巴胺激动剂的辅助治疗。药物治疗不足的人可以考虑放疗。
ACTH肿瘤,TSH肿瘤和无功能的大腺瘤较差的患者可以补充放射治疗。
还存在用于ACTH肿瘤的药物治疗方法,使用酮康唑或其他皮质类固醇合酶抑制剂来抑制过量的皮质醇生成并缓解临床症状。
意见建议:我们建议定义垂体肿瘤的性质并选择合理的治疗方案。如果需要手术,我们将尽最大努力维持垂体功能。
2015-12-0813:14:50
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